 |
Лечение ДГ является трудной и пока еще почти нерешенной задачей. Несмотря на разные мнения о роли метаболических нарушений в возникновении ДГ, все авторы признают необходимость тщательной их коррекции в профилактике и лечении этого заболевания. Четкие данные о преимуществе тех или иных корригирующих препаратов (инсулин, бигуаниды и др.) в профилактике ДГ отсутствуют. Некоторое значение имеют анаболические стероиды (неробол и др.). применяемые в течение длительного времени повторными курсами. Предпочтение отдается ретаболилу, вводимому по 50 мг 1 раз в 15—20 дней внутримышечно (всего 5—6 инъекций) с перерывами для всех препаратов в Vf2—2 мес.
За последние годы накоплен опыт применения ангиопро-текторов — ангинина и др. Эффект этих препаратов связан, вероятно, с их антибрадикининовой, антиагрегантной, гипохолестеринемической активностью. Имеются сообщения о благоприятном действии гепарина, особенно при НС, ингибитора соматотропина —соматостатина, оказывающего влияние не только на гормон роста, по и на секрецию глюкагона. Рентгеновское облучение гипоталамо—гипофизарной области производится в дозе 2000—4000 Р [Мазовский А. Г. и др., 1976; Ефимов А. С. и др., 1979].
Значительное место в лечении больных ДГ занимает симптоматическая терапия — гипотензивные, мочегонные, предпочтительно нетиазидовые препараты и другие симптоматические средства.
При развитии ХПН, некорригируемой диетой и симптоматическими средствами, прибегают к переводу больных на программный гемодиализ. Одногодичная выживаемость составила 72% [Schupak, 1973].
Имеются сообщения о достаточно хороших результатах трансплантации почек [Najarian et al., 1973], хотя и гемодиализ и трансплатация почек при ХПН на почве ДГ в целом имеют худший прогноз, чем при основных других причинах ее развития, |
 |